慢性腎不全（人工透析）の方のケアプラン文例｜食事・体調管理

慢性腎不全で人工透析を受ける方のケアプランは、透析と体調の管理を支え、食事・服薬・シャントの管理を整えることが中心になります。文例とともに整理します。

ケアの視点

透析スケジュールに合わせて体調を管理し、塩分・水分・カリウム・リンの食事管理やシャントの保護を支えます。体重と血圧の変動に注意します。

ケアプランの文例

ニーズ：透析を続けながら、体調を保って自宅で暮らしたい。
長期目標：透析と食事・服薬の管理を続け、体調を安定させられる。
短期目標：水分・塩分の管理と体重測定を毎日続けられる。
サービス内容：訪問看護による体重・血圧・シャントの観察、食事・水分管理の助言、服薬管理、透析日の体調確認と通院（送迎）支援。

書き方のポイント

• 体重・血圧・シャント音などの観察を具体的に
• 食事管理（塩分・水分・カリウム・リン）を留意事項に
• 透析日の体調と通院・送迎の調整を明記

文例を土台に、作成はAIで

文例はあくまで土台です。介護記録AI「神マナ（介護のマナ）」の居宅向け機能（居宅マナ）は、アセスメントからケアプランの原案を自動で作成します。確認・修正するだけで仕上がり、作成時間は最大85％の削減が見込めます。利用者さま3名まで、期限なく無料でお試しいただけます。