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サービス担当者会議の記録(第4表)の書き方|要点と文例

サービス担当者会議の記録(第4表)は、多職種で話し合った内容を残す大切な書類です。「何を、どこまで書くか」が分かりにくい欄でもあります。書き方を要点・文例つきで整理します。

サービス担当者会議の記録とは

第4表は、サービス担当者会議で検討した項目、出席者の意見、結論などを記録するものです。ケアプランの根拠を示し、多職種の合意を残す役割があります。

記載項目

  • 開催日時・場所・出席者
  • 検討した項目(課題・目標・サービス内容など)
  • 出席者からの意見・助言
  • 結論(決まったこと・今後の方針)

書き方のポイント

  • 誰が、どんな意見を述べたかを具体的に残す
  • 決まったこと(結論)を明確にする
  • 欠席者がいる場合は照会した内容も記す

文例

検討項目:歩行の安定と転倒予防について。
意見:訪問看護師より「下肢筋力の低下がみられ、リハビリ継続が望ましい」。福祉用具より「歩行器の導入を提案」。
結論:機能訓練を継続し、歩行器を試験的に導入。1か月後に再評価する。

第4表に書く項目と、書き方

項目 書くこと よくある不足
開催日時・場所 実際の日時と場所 所要時間が書かれていない
出席者 氏名、所属、職種 職種が書かれておらず、誰の立場の発言か追えない
検討した項目 会議で扱ったテーマ 「今後について」など漠然としている
検討内容 誰が何を述べたか 議事録ではなく結論だけになっている
結論 決まったこと、誰がいつまでに何をするか 「継続」だけで役割分担がない
残された課題 次回に持ち越すこと、次回の開催予定 空欄

開催が必要になるタイミング

  • ケアプランの新規作成時
  • 要介護認定の更新時
  • 区分変更認定を受けたとき
  • ケアプランを変更するとき(軽微な変更を除く)
  • 利用者の状態が大きく変わり、サービスの見直しが要るとき

「軽微な変更」に当たるかどうかは判断が分かれるところです。迷ったら開催するほうが、あとから指摘を受けるリスクは小さくなります。

欠席者がいた場合——照会の記録を残す

やむを得ない理由で出席できない担当者がいる場合、照会(意見を求めること)によって意見を得る方法があります。このとき、照会したこと自体を記録に残す必要があります。

  • 誰に、いつ、どの方法(電話・書面・メール)で照会したか
  • 欠席の理由(「やむを得ない理由」に当たることが分かるように)
  • 得られた意見の内容
  • その意見を会議でどう扱ったか

照会の記録がないまま「照会済み」とだけ書かれているケースが、指摘の典型です。

運営指導で見られやすいところ

  • 開催の記録があるか(回数だけでなく、必要なタイミングで開かれているか)
  • 出席者に、実際にサービスを提供する事業所の担当者が含まれているか
  • 検討内容が、ケアプランの中身と対応しているか
  • 欠席者への照会の記録があるか
  • 本人・家族の意向が記録に残っているか

記入例(結論と役割分担まで書く)

項目 記入例
検討した項目 入浴の回数を週2回から週3回へ増やすことについて
検討内容 本人「汗をかくので毎日入りたい」。長女「送迎の負担がある」。通所介護管理者「木曜であれば受け入れ可能」。訪問看護師「皮膚の状態から入浴回数を増やすことは望ましい」
結論 木曜を追加し週3回とする。通所介護事業所が9月1日から受け入れ。担当ケアマネジャーが9月中に居宅サービス計画を変更
残された課題 送迎時間が本人の希望と合わない場合の調整。次回は10月のモニタリング時に確認

※本記事は制度の一般的な考え方を整理したものです。給付や算定の可否は保険者(市区町村)の判断によります。最新の告示・通知と保険者の運用をご確認ください。

第4表の記入例(新規作成時)

項目 記入例
開催日時 令和8年7月20日(月)14:00〜14:50
開催場所 ○○様ご自宅(居間)
開催回数 1回目(新規作成)
会議出席者 ○○様(本人)/○○様(長女・同居)/○○(介護支援専門員・○○居宅介護支援事業所)/○○(サービス提供責任者・○○訪問介護)/○○(看護師・○○訪問看護ステーション)/○○(生活相談員・○○デイサービス)
検討した項目 ①退院後の生活の組み立て ②入浴の方法 ③夜間の見守り体制
検討内容 本人「風呂は自分で入りたい」。長女「日中は仕事で不在。夜のトイレが心配」。訪問看護師「左片麻痺があり、浴槽のまたぎは単独では危険。手すりとシャワーチェアの導入を提案」。福祉用具の担当が翌週に自宅を訪問し適合を確認することとした
結論 ①訪問介護を週3回(月・水・金 9:00〜10:00)②入浴は通所介護(火・木)で実施 ③夜間はセンサーマットの導入を検討、7月末までに福祉用具事業所が提案
残された課題 センサーマットの費用負担について長女と再度相談。次回開催は令和8年10月(モニタリング時)を予定

担当者会議について現場から多い質問

よくある疑問 考え方
全員そろわないと開けないか やむを得ない理由がある場合は照会で意見を得る方法があります。照会の記録を残します
オンラインで開催してよいか 開催方法についての取り扱いを保険者にご確認ください。実施した記録は同様に必要です
本人が出席できない 本人・家族の意向をどのように確認したかを記録に残します
何分やればよいか 時間の定めはありませんが、検討内容が記録として残る程度の実質が要ります
同じ日に複数人まとめて開いた 利用者ごとに記録を作成します。内容が使い回しになっていないか確認してください
軽微な変更の判断に迷う 迷ったら開催するほうが、あとから指摘を受けるリスクは小さくなります

記録の負担を軽くする

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サービス担当者会議の記録(第4表)の記入例

サービス担当者会議の記録(第4表)は、検討した項目ごとに検討内容・結論・残された課題を整理します。記入例をまとめました。

検討した項目 検討内容 結論 残された課題
入浴・清潔 自宅入浴が難しい状況を共有 通所での入浴に切り替え 本人の希望は今後再検討
転倒予防 夜間のふらつきを共有 手すり設置と見守りを強化 夜間の見守り体制を継続検討

よくある質問(FAQ)

第4表には何を書きますか?
検討した項目ごとに、検討内容・結論・残された課題を記載します。
担当者会議録の書き方のコツは?
結論は誰が読んでも分かる決定として書き、残された課題を具体的に残します。
欠席者の扱いは?
照会した内容と回答を記載し、空欄にせず意見を反映した経緯を残します。
カイポケを使っていないのですが、どうすればよいですか?
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記録に残す項目と、書き方

参加できない事業者への照会は、記録として残します。公表資料で繰り返し指摘されている点です。

項目 書くこと 抜けると
開催日時 年月日と時刻 いつの会議か分からない
開催場所 事業所名、または利用者宅
会議出席者 氏名・所属(事業所名)・職種 誰が検討したか示せない
利用者・家族の出席 出席の有無 本人不在の理由が要る
検討した項目 課題ごとに 何を検討したか分からない
検討内容 各出席者の意見 議論の経過が残らない
結論 決まったこと 計画への反映が示せない
残された課題 次回までに検討すること 引き継げない
照会(欠席者) 照会した相手、日付、回答 やむを得ない理由での欠席は照会が必要
開催の理由 新規・更新・区分変更・状態の変化 開催義務との対応が示せない
次回の予定 おおむねの時期
作成者 記録した人

開催が必要になる場面

場面 開催の要否 備考
新規に居宅サービス計画を作るとき 必要
要介護認定の更新のとき 必要
要介護状態区分の変更のとき 必要
サービスの内容を変更するとき 必要 軽微な変更を除く
利用者の状態が大きく変わったとき 必要
やむを得ない理由で開催できないとき 照会で可 照会の記録が要る
軽微な変更(サービス提供の曜日の変更等) 不要とされる場合がある 保険者の取り扱いを確認
計画の期間の延長のみ 保険者により異なる 事前に確認する

多職種への連絡の文例は地域包括ケアシステムにまとめています。

この記事の執筆・編集

介護のマナ編集部(株式会社ライフシフト)

介護記録AI「神マナ(介護のマナ)」を開発・提供する株式会社ライフシフトの編集部。訪問看護ステーションを運営する看護師(CSO)をはじめ、介護・看護の現場とともに、記録・書類・制度の実務情報を発信しています。

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