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介護アセスメントの書き方|課題分析(23項目)の記入例つき

公開日 2026年6月20日 最終更新日 2026年7月17日

ケアマネジメントの土台となるアセスメント。「何を、どこまで書けばよいのか」「課題分析の項目が埋まらない」と悩む方は少なくありません。本記事では、アセスメントの基本と、課題分析標準項目(23項目)に沿った書き方のポイントを整理します。

介護のアセスメントとは

アセスメントとは、利用者さまの心身の状態や生活環境、本人・家族の意向を把握し、「生活全般の解決すべき課題(ニーズ)」を明らかにする作業です。ここで捉えた課題が、そのままケアプランの出発点になります。アセスメントの質が、計画全体の質を決めると言っても過言ではありません。

課題分析標準項目(23項目)の全体像

厚生労働省が示す課題分析標準項目は、大きく2つに分かれます。

  • 基本情報に関する項目(9項目)――受付・基本情報、生活状況、被保険者情報、現在のサービス利用状況、自立度(障害・認知症)、主訴、認定情報、課題分析の理由 など
  • 課題分析(アセスメント)に関する項目(14項目)――健康状態、ADL、IADL、認知、コミュニケーション能力、社会との関わり、排尿・排便、じょく瘡・皮膚の問題、口腔衛生、食事摂取、行動・心理症状、介護力、居住環境、特別な状況

書き方の基本ルール

  • 事実と解釈を分ける――「観察した事実」と「ケアマネの判断」を混同せず、根拠を示して書きます。
  • 本人の言葉を残す――「家で過ごしたい」など、本人の語りはできるだけそのまま記録します。
  • 「できる・できない」の両面を見る――できないことだけでなく、残された力(強み)も捉えます。

項目別 記入のポイント

健康状態

既往歴、服薬、主治医の所見に加え、本人が感じている不調も記録します。

ADL・IADL

「見守りがあれば歩ける」「電話はできるが買い物は介助が必要」など、どの程度の支援で何ができるかを具体的に書きます。

認知・コミュニケーション

もの忘れの程度や、意思疎通の手段・困りごとを、日常の具体例とともに記録します。

社会との関わり・介護力

家族の介護状況や負担、近隣・友人との関係、利用者さまの役割や楽しみを把握します。

居住環境

段差・手すり・トイレ動線など、生活に影響する住環境を確認します。

よくある不備と直し方

  • 空欄が多い――該当がなければ「特になし」と記し、未確認との違いを明確にします。
  • 事実だけで分析がない――状態の記録に加え、「だからどんな課題があるか」まで書きます。
  • 専門用語に頼りすぎる――誰が読んでも分かる言葉で書きます。

アセスメントを効率化する

介護記録AI「神マナ(介護のマナ)」は、面談の録音や持ち込まれた書類から、内容を自動で整理し、アセスメントの各項目に振り分けて下書きします。ケアマネジャーは確認・修正するだけで、聞き取りに集中できます。利用者さま3名まで、期限なく無料でお試しいただけます。

課題分析標準項目(23項目)の記入のポイント

介護アセスメントでは、課題分析標準項目(23項目)にそって利用者の状況を把握します。主な項目と記入のポイントを整理しました。

領域 主な項目 記入のポイント
基本情報 氏名・生活歴・家族状況・住環境 これまでの暮らしと現在の環境を把握
健康・ADL 健康状態・ADL・IADL・認知・行動 できること/支援が必要なことを具体的に
コミュニケーション 意思疎通・視力・聴力 伝え方の工夫の手がかりを把握
社会・環境 社会との関わり・排泄・褥瘡・食事 生活課題(ニーズ)につながる情報を整理
介護状況 介護力・居住環境・特別な状況 家族の介護力や環境面の課題を把握

よくある質問(FAQ)

アセスメントの課題分析標準項目とは?
利用者の状況を漏れなく把握するための23項目です。基本情報からADL、社会環境、介護状況まで含みます。
アセスメントで大切なことは?
事実を把握するだけでなく、本人の意向をふまえて生活課題(ニーズ)を整理することです。
ケアプランへどうつなげますか?
把握したニーズを第2表の目標・サービスにつなげ、一貫した支援にします。
カイポケを使っていないのですが、どうすればよいですか?
カイポケをご利用中でなくても、神マナは単体で問題なくご利用いただけます。「マナドライブ」で帳票類の管理・網羅もでき、まず神マナを導入して後からカイポケを連携することも可能です。カイポケの導入をご希望の際は、当社からサポート担当へお繋ぎします。詳しくは「カイポケ導入相談・お見積り」の案内ページをご覧ください。
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この記事の執筆・編集

介護のマナ編集部(株式会社ライフシフト)

介護記録AI「神マナ(介護のマナ)」を開発・提供する株式会社ライフシフトの編集部。訪問看護ステーションを運営する看護師(CSO)をはじめ、介護・看護の現場とともに、記録・書類・制度の実務情報を発信しています。

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