介護記録のテンプレート（書式）8種｜Excel・CSVでそのまま持ち帰れる様式集

介護記録のテンプレート（書式）を、そのまま使える形でまとめました。このページの表はすべて、表の下のボタンからExcel（コピー）・CSV（ダウンロード）で持ち帰れます。事業所の様式に合わせて列を足し引きしてお使いください。書き方の例文は介護記録の書き方に、様式の一覧は記録の帳票一覧にまとめています。

経過記録（時系列）のテンプレート

もっとも基本の様式です。「事実（見たこと・聞いたこと）」と「対応」を分けて書けるよう列を分けています。

日時	場面	利用者の様子（事実）	職員の対応	記録者
8/25 10:30	居室	「腰が痛い」と訴えあり。表情をしかめている。	安楽な体位に整え、看護職員へ報告。	山田
8/25 12:15	食堂	主食8割・副食7割摂取。むせ込みなし。	水分にとろみを付けて提供。	佐藤

バイタル記録のテンプレート

日付	時刻	体温（℃）	血圧（上/下）	脈拍	SpO2（%）	特記事項	記録者
8/25	9:00	36.5	128/76	72	98	変化なし	山田

排泄チェック表のテンプレート

時間帯	尿（○/量）	便（○/性状）	方法（トイレ・P・オムツ）
6:00	○ 多	─	トイレ
10:00	○ 中	○ 普通便	トイレ
14:00
18:00
22:00

食事・水分摂取記録のテンプレート

日付	区分	主食（割）	副食（割）	水分（ml）	むせ込み
8/25	朝	8	7	150	なし
8/25	昼
8/25	夕

入浴記録のテンプレート

日付	方法（一般浴・機械浴・清拭）	皮膚の状態	介助の内容	特記	記録者
8/25	一般浴	右下肢に乾燥あり。発赤なし。	洗身一部介助・洗髪全介助	保湿剤塗布	佐藤

申し送り表のテンプレート

書き方の例文は申し送りの書き方を参照してください。

利用者名	申し送り内容（事実）	次の勤務帯への依頼	申し送り者	確認者
A様	14時に微熱37.2℃。水分は摂れている。	16時に再検温をお願いします。	山田

ヒヤリハット報告のテンプレート

書き方はヒヤリハットの書き方を参照してください。

発生日時	場所	何が起きたか（事実）	そのときの対応	考えられる要因	再発を防ぐ工夫
8/25 15:10	廊下	歩行中にふらつき、壁に手をついた。転倒なし。	付き添って居室まで誘導。	眠気（昼食後）・履物のかかと踏み	昼食後の歩行時は声かけ／履物を確認

SOAP記録のテンプレート

SOAPの書き方と例文は介護記録の書き方（SOAP）にまとめています。

項目	書くこと	記入欄
S（主観）	本人・家族の言葉をそのまま
O（客観）	観察した事実・バイタル・様子
A（評価）	SとOから考えたこと
P（計画）	次に行うこと・続けること

テンプレートを使うときの注意

様式は自由でも、書く内容には決まりがあります。サービス提供の記録は運営基準で作成・保存が定められています。保存期間は指定基準と自治体の条例で定めがあり（完結の日から2年、自治体によっては5年）、お使いの保険者の定めをご確認ください。
事実と判断を分けて書きます。「様子（事実）」の欄に推測を書かない——これだけで記録の質が大きく変わります。言い換えの実例は介護記録で避けたい表現へ。
紙とExcelには限界もあります。転記の手間・共有の遅れ・保存管理が負担になってきたら、アプリの検討時期です。介護記録アプリの比較と選び方にまとめています。