訪問介護のアセスメントの書き方・記入例｜課題分析とニーズの整理

公開日 2026年6月28日　最終更新日 2026年7月17日

訪問介護のアセスメント（課題分析）は、訪問介護計画書の土台になる大切な業務です。サービス提供責任者が利用者の生活の様子や困りごとを把握し、ニーズを整理することで、的確な計画につながります。本記事では、訪問介護のアセスメントの書き方を、把握する項目と記入例つきで解説します。

訪問介護のアセスメントとは

アセスメントとは、利用者の心身の状況や生活環境、本人・ご家族の意向を把握し、生活全般の課題（ニーズ）を整理することです。訪問介護では、ケアマネジャーの居宅サービス計画をふまえ、サービス提供責任者が訪問介護として何を支援するかを見極めます。

アセスメントで把握する項目

ADL・IADL――起居・移動・排泄・入浴・食事、調理・掃除・買物など
health――既往歴・服薬・主治医の指示・医療的ケアの有無
生活環境――住まいの状況・段差・福祉用具・同居家族
本人・家族の意向――どう暮らしたいか、何に困っているか
既存のサービス――他の介護サービスの利用状況

書き方のポイント

事実と意向を分ける――観察した事実と、本人の希望を区別して書く。
生活課題を具体的に――「できない」だけでなく、何がどう困るかまで。
残存能力に着目する――できることを活かす視点で記録する。
居宅サービス計画と整合させる――ケアプランの目標とつなげる。

記入例（文例）

心身の状況：右片麻痺により、立ち上がりと移動に見守りが必要。トイレまでの移動でふらつきがある。

本人・家族の意向：本人「自分のことはできるだけ自分でしたい」。長女より「日中独居のため入浴の安全が心配」との意向。

生活課題（ニーズ）：転倒の不安なく、トイレ・入浴を行いたい。身体介護による見守りと一部介助が必要。

よくある間違い

「全介助」など大まかで、できる動作・できない動作が分からない
本人の意向が書かれず、支援者目線だけになっている
居宅サービス計画と訪問介護のアセスメントがつながっていない

話すだけで、アセスメントを記録できる

介護記録AI「神マナ」の訪問介護マナは、訪問やアセスメント面談の内容をスマートフォンへ話すだけで、AIが記録のかたちに整理します。実施サービス報告・計画書の下書きまでつながり、記録時間を最大85%削減。作成した記録はカイポケへ自動転記できます。利用者さま3名まで・期限なく無料でお試しいただけます。

訪問介護アセスメントの記入例（コピペ可）

アセスメントで把握する項目と、確認・記入のポイントです（表の右上ボタンからExcel／CSVにコピーできます）。ここで整理したニーズが、計画書の目標・援助内容につながります。

把握する項目	確認・記入のポイント
本人の意向・希望	「どう暮らしたいか」を本人の言葉で。生活歴や大切にしてきたことも。
家族の状況・意向	介護者の有無・負担、家族の希望や協力体制
心身の状態（ADL・IADL）	移動・食事・排泄・入浴、調理・買い物・服薬などの自立度
生活環境・住環境	住まいの段差・手すり、周辺環境、社会とのつながり
既往歴・服薬・医療	疾患、服薬状況、主治医との連携、医療的ケアの有無
生活課題（ニーズ）の抽出	望む生活と現状のギャップを整理し、優先度をつける

よくある質問（FAQ）

訪問介護のアセスメントでは何を把握しますか？

本人・家族の意向、心身の状態、生活環境、既往・服薬などを把握し、生活課題（ニーズ）を整理します。

ケアマネのアセスメントとの違いは？

ケアマネは支援全体を、訪問介護は担うサービスの視点で把握します。ケアプランと整合させます。

ニーズはどう抽出しますか？

本人が望む生活と現状のギャップから、優先度の高いものを整理します。本人主体の表現にします。

アセスメントの記録を効率化するには？

訪問介護マナなら、面談の音声からアセスメントの下書きを作成できます。

カイポケを使っていないのですが、どうすればよいですか？

カイポケをご利用中でなくても、神マナは単体で問題なくご利用いただけます。「マナドライブ」で帳票類の管理・網羅もでき、まず神マナを導入して後からカイポケを連携することも可能です。カイポケの導入をご希望の際は、当社からサポート担当へお繋ぎします。詳しくは「カイポケ導入相談・お見積り」の案内ページをご覧ください。