公開日 2026年6月30日 最終更新日 2026年7月17日
ケアプラン第3表（週間サービス計画表）は、1週間の中でどのサービスをいつ利用するかを時間軸で示す表です。本記事では、第3表の書き方と記入のポイントを整理します。
各種書類の全体像は介護の書類・様式の書き方まとめもあわせてご覧ください。
第3表とは
第3表は、第2表で定めたサービス内容を、1週間の時間割として可視化したものです。曜日×時間帯のマスに、利用する介護サービスや主な日常生活上の活動を記載します。
書き方のポイント
- 各サービス（訪問介護・通所介護・訪問看護など）を曜日・時間帯に配置
- サービス事業者名や提供時間がわかるように記載
- 「週単位以外のサービス」欄に、福祉用具や月数回の通院等を記載
- 主な日常生活上の活動（起床・食事・就寝など）も併記すると生活全体が見える
作成のコツ
第2表のサービス内容と第3表の時間割が一致していることが重要です。利用者の生活リズムに無理がないか、サービスが過不足なく組まれているかを、表全体を俯瞰して確認しましょう。
様式や記載事項は、サービス種別・自治体・各事業所の運用により異なる場合があります。最新の様式・基準は一次情報（自治体・関係団体の案内等）でご確認ください。
週間サービス計画表の記入例（コピペ可）
要介護3・独居の方を例に、1週間の週間サービス計画表の記入例です。曜日×時間帯にサービスと日常生活上の活動を配置します（表の右上ボタンからExcel／CSVにコピーできます）。実際の様式・区分にあわせて調整してください。
| 曜日 | 時間帯 | サービス内容・活動 |
|---|---|---|
| 月 | 10:00–11:00 | 訪問介護（生活援助・掃除） |
| 月 | 13:30–16:30 | 通所介護（入浴・機能訓練） |
| 火 | 10:00–10:30 | 訪問看護（健康観察・服薬確認） |
| 水 | 10:00–11:00 | 訪問介護（生活援助・買い物同行） |
| 木 | 13:30–16:30 | 通所介護（入浴・レクリエーション） |
| 金 | 10:00–11:00 | 訪問介護（身体介護・清拭） |
| 土 | 11:30–12:00 | 配食サービス・昼（保険外） |
| 日 | 随時 | 家族の訪問・見守り（インフォーマル） |
| 週単位以外 | 随時／月数回 | 福祉用具貸与（手すり・歩行器）、月1回の受診同行 |
良い例・悪い例で分かる第3表のコツ
ケアプラン作成の関連ガイド
よくある質問
Q. 第3表は必ず作成しますか？
A. 居宅サービス計画の一部として作成します。第1表・第2表とあわせて整合性のある内容にしましょう。
Q. 週単位以外のサービスはどこに書きますか？
A. 第3表の「週単位以外のサービス」欄に、福祉用具貸与や月数回の受診同行などを記載します。
「主な日常生活上の活動」には何を書きますか？
第3表と第2表の関係は？
サービスのない曜日・時間帯はどう扱いますか？
週間サービス計画表のテンプレート（様式）はありますか？
カイポケを使っていないのですが、どうすればよいですか？
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この記事の執筆・編集
介護のマナ編集部（株式会社ライフシフト）
介護記録AI「神マナ（介護のマナ）」を開発・提供する株式会社ライフシフトの編集部。訪問看護ステーションを運営する看護師（CSO）をはじめ、介護・看護の現場とともに、記録・書類・制度の実務情報を発信しています。
