福祉用具の選び方｜車いす・介護ベッドの選定ポイント

福祉用具は、合わないものを選ぶと事故やADL低下につながります。選び方の基本と、代表的な品目の選定ポイントを整理します。

選び方の基本

使う目的を明確にする（移動・移乗・入浴など）
本人の身体状況に合わせる
住環境（広さ・段差・動線）に合うか
本人・家族の意向と使いやすさ

車いすの選定ポイント

自走式か介助式か
座面の幅・奥行き・クッション（床ずれ予防）
住宅内で取り回せるサイズか

介護ベッド（特殊寝台）の選定ポイント

背上げ・高さ調整などの機能
サイドレール・介助バーの安全性
マットレスの硬さ（床ずれ・起き上がり）

専門相談員と選ぶ

福祉用具専門相談員が心身・住環境をふまえて選定し、貸与計画書にまとめます。実際に試したり、適合・調整を受けたりして決めるのが安心です。

用具は「本人の状態」ではなく「本人と環境の組み合わせ」で選ぶ

同じ状態の方でも、住まいが変われば適した用具は変わります。カタログの機能比較より、自宅のどこで、どの動作に困っているかから入ります。

困っている動作	見るところ	候補になる用具
ベッドからの起き上がり	布団か、ベッドか。起き上がるときに何につかまっているか	特殊寝台、介助バー
立ち上がり	座面の高さ、手をつく場所の有無	手すり、座面の高い椅子
屋内の移動	廊下の幅、段差、伝う場所があるか	手すり、歩行器、スロープ
屋外の移動	玄関の段差、坂道、目的地までの距離	歩行車、シルバーカー、車いす
トイレ	便器までの距離、便座の高さ、夜間の移動	手すり、ポータブルトイレ、補高便座
入浴	浴槽の縁の高さ、洗い場の広さ、床の滑り	シャワーチェア、浴槽内すのこ、バスボード

選ぶときに必ず確認すること

自宅で試せるか——同じ用具でも、住環境で使い勝手が変わります
介助する人が扱えるか——本人だけでなく、家族の身長や力も条件です
調整できるか——高さ、幅、角度。合っていない用具は危険になります
状態が変わったら替えられるか——貸与なら交換できます
要介護度による制限がないか——軽度者は原則対象外の品目があります

よくある失敗

大は小を兼ねない——過剰な機能は、かえって使いにくくなります
家族の希望で決めてしまう——使うのは本人です
置き場所を考えていない——搬入できない、通路を塞ぐ
使い方の説明が本人だけ——実際に介助する家族にも説明が要ります
入れたら見に行かない——合わない用具は使われなくなります

※加算・減算の要件は改定のたびに見直されます。算定の可否は、最新の告示・通知および保険者（市区町村）の運用を必ずご確認ください。本記事は一般的な考え方を整理したものです。

相談する相手と、頼み方

相手	相談できること
ケアマネジャー	まずここへ。ケアプランへの位置づけが前提になります
福祉用具専門相談員	用具の選定、適合、調整。自宅で試せるか聞いてみてください
理学療法士・作業療法士	身体の状態から見て、その用具が適切か
主治医	医学的に注意すべき点
市区町村の窓口	例外的な給付、住宅改修の申請

費用の考え方

	貸与	販売
支払い	毎月	購入時に一度
自己負担	原則1割（所得に応じて2〜3割）	同左
上限	区分支給限度基準額の枠内	同一年度で10万円
修理・交換	事業者が行う	自己管理
状態が変わったとき	交換できる	買い直しになる

貸与は区分支給限度基準額の枠を使います。他のサービスと合わせて上限を超えると超過分は全額自己負担になるため、ケアプランを組む段階での確認が要ります。

入れたあとに必ず見に行く

実際に使われているか（使われていない場合は理由を聞く）
高さや位置が合っているか
介助する家族が扱えているか
傷み（ゴム先の摩耗、ネジのゆるみ）
状態が変わって、別の用具のほうが合わないか

状態が変わったときの見直し

変化	見直すこと
歩けるようになった	より自立度の高い用具へ。使わなくなった用具は外します
歩けなくなった	移乗と移動の手段を組み直します
退院してきた	入院前の用具が合わなくなっていることがあります
転居・リフォーム	適合をやり直します
介助者が変わった	扱える用具かを確認します
要介護度が変わった	給付の対象範囲が変わる可能性があります

用具は入れて終わりではなく、外す・替えるまでが支援です。使われないまま貸与が続く状態は、費用の面でも説明が難しくなります。

用具を勧めても断られるとき

断る理由	背景にあること	試せること
「まだ必要ない」	老いを認めたくない	「予防のため」ではなく、いま困っている動作から入る
「見た目がいや」	人の目が気になる	外出時だけ、屋内だけ、から始める
「お金がかかる」	負担額が分からない	実際の月額を具体的に示す
「置く場所がない」	部屋が狭い	小さいものから。据置型より突っ張り型など
「使い方が分からない」	説明が足りていない	その場で一緒に使ってみる

断られたときに引き下がると、そのまま転倒につながることがあります。理由を聞き、条件を変えて提案し直すことが支援になります。

用具が届いた日にやること

本人に実際に使ってもらい、その場で高さ・位置を調整する
介助する家族にも一度使ってもらう
置き場所を決め、動線を塞いでいないか確認する
取扱説明書と、故障時の連絡先を分かる場所に置く
次に確認に来る日を伝える

その他の品目の選定ポイント

歩行器・歩行車……支持の安定性、ブレーキ、屋内外での取り回し。
手すり・スロープ……設置場所、段差の高さ、工事の要否。
床ずれ防止用具……寝たきり度や体格に合うマットレスの種類。

よくある質問（追加）

Q. 試してから決められますか？
A. レンタルなら、実際に使ってから合わなければ交換・調整がしやすいのが利点です。

選定・計画を効率化する

介護記録AI「神マナ（介護のマナ）」の福祉用具向け機能（福祉用具マナ）は、選定理由や計画書の作成を補助します。利用者さま3名まで、期限なく無料でお試しいただけます。

主な福祉用具の選定ポイント

福祉用具は、利用者の状態と生活環境にあわせて選びます。代表的な用具の選定ポイントを整理しました。

福祉用具	選定のポイント
車いす	体格・座位保持・自走か介助か、移乗のしやすさ
介護ベッド	起き上がり・立ち上がりの負担、背上げ・高さ調整
歩行器・杖	ふらつき・支持性、屋内外の使い分け
手すり	移動の動線・立ち座りの場所にあわせて設置
床ずれ防止用具	体位変換の負担、皮膚の状態にあわせたマット

よくある質問（FAQ）

福祉用具は誰が選びますか？

福祉用具専門相談員がケアマネや本人・家族と相談し、状態と環境にあわせて選定します。

レンタルと購入の違いは？

車いすやベッドなどは貸与（レンタル）、入浴・排泄関連は特定福祉用具として購入の対象です。

選ぶときに大切なことは？

利用者の状態と生活動線にあわせ、安全に使えて自立を支えるものを選びます。

カイポケを使っていないのですが、どうすればよいですか？

カイポケをご利用中でなくても、神マナは単体で問題なくご利用いただけます。「マナドライブ」で帳票類の管理・網羅もでき、まず神マナを導入して後からカイポケを連携することも可能です。カイポケの導入をご希望の際は、当社からサポート担当へお繋ぎします。詳しくは「カイポケ導入相談・お見積り」の案内ページをご覧ください。

合わなかったら交換できる？

レンタルなら状態の変化に応じて交換・調整がしやすいのが利点です。専門相談員に相談しましょう。

選定にあたって、聞いておくこと

聞く相手	聞くこと
本人	どの場面で困っているか、以前に使ったことがあるか
本人	どんな見た目・色なら使う気になるか
家族	家の中のどこで使うか、片づける場所はあるか
家族	介助する人の身長・体力
主治医	使ってよい動作の範囲、禁忌
リハビリ職	残っている力、伸ばしたい動作
ケアマネジャー	計画に位置づけられているか
訪問介護員	日々の介助で困っている動作
福祉用具専門相談員	候補の品目、試せるか
住宅改修の事業者	用具で足りるか、改修が要るか
本人（試したあと）	使ってみてどうだったか
家族（試したあと）	片づけ・掃除の手間