介護保険で使える福祉用具には、レンタル(貸与)と購入(販売)があります。対象品目と、要介護度による制限を一覧で整理します。
福祉用具貸与の対象品目
- 車いす/車いす付属品
- 特殊寝台(介護ベッド)/付属品
- 床ずれ防止用具/体位変換器
- 手すり/スロープ
- 歩行器/歩行補助つえ
- 認知症老人徘徊感知機器
- 移動用リフト(つり具を除く)/自動排泄処理装置
要介護度別の制限
特殊寝台・車いす・床ずれ防止用具・移動用リフトなどは、原則として要介護2以上が対象です。要支援・要介護1の方(軽度者)は、原則対象外ですが、一定の状態に該当すれば例外給付で借りられる場合があります。
特定福祉用具販売の品目
- 腰掛便座/入浴補助用具/簡易浴槽
- 移動用リフトのつり具部分/自動排泄処理装置の交換可能部品
貸与13品目・販売6品目の一覧
| 区分 | 品目 | 主な用途 |
|---|---|---|
| 貸与 | 車いす | 屋内外の移動 |
| 貸与 | 車いす付属品 | クッション、電動補助装置など |
| 貸与 | 特殊寝台 | 起き上がり・立ち上がりの補助 |
| 貸与 | 特殊寝台付属品 | マットレス、サイドレール、介助バーなど |
| 貸与 | 床ずれ防止用具 | 体圧の分散 |
| 貸与 | 体位変換器 | 体位を変える介助の軽減 |
| 貸与 | 手すり | 立ち座り・移動の支持(工事を伴わないもの) |
| 貸与 | スロープ | 段差の解消(工事を伴わないもの) |
| 貸与 | 歩行器 | 歩行の補助 |
| 貸与 | 歩行補助つえ | 松葉づえ、多点杖など |
| 貸与 | 認知症老人徘徊感知機器 | 外出時の察知 |
| 貸与 | 移動用リフト | 移乗の介助(つり具部分を除く) |
| 貸与 | 自動排泄処理装置 | 排泄物の自動処理 |
| 販売 | 腰掛便座 | ポータブルトイレ、補高便座など |
| 販売 | 自動排泄処理装置の交換可能部品 | — |
| 販売 | 排泄予測支援機器 | 排尿のタイミングの把握 |
| 販売 | 入浴補助用具 | シャワーチェア、バスボードなど |
| 販売 | 簡易浴槽 | — |
| 販売 | 移動用リフトのつり具の部分 | — |
選択制の対象(2024年度から)
- 固定用スロープ
- 歩行器(歩行車を除く)
- 単点杖(松葉づえを除く)
- 多点杖
これらは貸与と販売のどちらかを選べます。専門相談員から双方の利点と注意点の説明を受けたうえで決めます。
要介護度による制限
要支援1・2および要介護1の方は、車いす、特殊寝台、床ずれ防止用具、体位変換器、認知症老人徘徊感知機器、移動用リフトが原則として貸与の対象外とされています。ただし状態によっては例外的に認められる場合があり、判断は保険者が行います。
- 自動排泄処理装置は、原則として要介護4・5の方が対象とされています
- 「借りられる」と説明する前に、保険者への確認が要ります
- 例外的な取り扱いを求める場合は、必要性を示す資料が要ります
※加算・減算の要件は改定のたびに見直されます。算定の可否は、最新の告示・通知および保険者(市区町村)の運用を必ずご確認ください。本記事は一般的な考え方を整理したものです。
住宅改修と貸与の使い分け
| やりたいこと | 工事なし(貸与) | 工事あり(住宅改修) |
|---|---|---|
| 手すりをつけたい | 据置型・突っ張り型の手すりを貸与 | 壁に取り付ける手すり |
| 段差をなくしたい | スロープを貸与 | 敷居の撤去、床のかさ上げ |
| 床の滑りを防ぎたい | — | 床材の変更 |
| ドアを開けやすくしたい | — | 引き戸への変更 |
| 和式トイレを洋式にしたい | 補高便座を購入 | 便器の取り替え |
住宅改修は支給限度基準額(原則20万円)があり、着工前の申請が必要です。事後の申請は認められません。賃貸の場合は所有者の承諾も要ります。
用具が届いてからの流れ
- 搬入・設置
- 高さや位置の調整(適合)
- 本人と介助する家族への使い方の説明
- 実際に使ってみて、その場で微調整
- 一定期間後のモニタリングと、必要に応じた見直し
よくある疑問
| よくある疑問 | 考え方 |
|---|---|
| 同じ品目を複数借りられるか | 必要性が説明できる場合に限られます。保険者の判断になります |
| 入院中も借り続けられるか | 原則として給付の対象外です。入院が決まった時点で相談します |
| 自費で借りられるか | 保険外での貸与を行う事業者もあります。料金は事業者ごとに異なります |
| 中古品が来ることはあるか | 貸与品は消毒・保守されたうえで提供されます。消毒方法の説明を受けられます |
| 壊れたらどうなるか | 貸与は事業者が修理・交換します。販売品は原則、自己管理です |
品目ごとに、選ぶときの見どころ
| 品目 | 見どころ |
|---|---|
| 車いす | 自走か介助か。座面の幅と奥行き。折りたためるか。段差を越えられるか |
| 特殊寝台 | 背上げ・膝上げ・高さ調整の有無。搬入経路。部屋に置けるか |
| 床ずれ防止用具 | エアマットか静止型か。体重に合った設定ができるか。停電時の対応 |
| 手すり | 据置型か突っ張り型か。設置場所の床・天井の強度 |
| スロープ | 長さ(角度)。持ち運ぶか、据え置くか |
| 歩行器 | 屋内用か屋外用か。両手で支えるか、片手か。ブレーキの有無 |
| 移動用リフト | 据置型か床走行式か。つり具は購入になります |
利用するときの注意点
- 要介護度によって対象品目が変わる(軽度者は原則制限あり)
- 同じ品目でも機種・サイズで使い勝手が大きく変わる
- 状態の変化に合わせて見直す(レンタルの利点)
よくある質問(追加)
Q. 複数の用具を同時に借りられますか?
A. 必要性がケアプラン・貸与計画書で説明できれば、複数の貸与も可能です。専門相談員と検討します。
品目の管理・計画を効率化する
介護記録AI「神マナ(介護のマナ)」の福祉用具向け機能(福祉用具マナ)は、貸与計画書や契約・管理の書類を効率化します。利用者さま3名まで、期限なく無料でお試しいただけます。
介護保険の福祉用具(要介護度別の目安)
福祉用具貸与の対象品目は、要介護度により給付の範囲が異なります。目安を整理しました。
| 品目 | 給付の目安 |
|---|---|
| 手すり・スロープ・歩行器・歩行補助杖 | 要支援1〜要介護5で対象 |
| 車いす・介護ベッド・床ずれ防止用具・体位変換器・認知症老人徘徊感知機器・移動用リフト | 原則要介護2以上(軽度者は例外給付の要件あり) |
| 自動排泄処理装置 | 原則要介護4以上 |
算定要件・単位数・様式は介護報酬改定や自治体により異なります。実際の運用にあたっては最新の告示・通知・条例等でご確認ください。
よくある質問(FAQ)
福祉用具は要介護度で変わりますか?
軽度でも車いすを借りられますか?
対象品目はどこで確認できますか?
カイポケを使っていないのですが、どうすればよいですか?
品目はどう選ぶ?
出典:厚生労働省ウェブサイト/公共データ利用規約(第1.0版)。本ページは上記を当社が編集・加工したものであり、厚生労働省の公式見解ではありません。加算・単位数・要件は改定される場合があるため、最新の告示・通知でご確認ください。
品目ごとに、貸与計画とモニタリングで残すこと
用具を入れて終わりではありません。貸与計画とモニタリングで、品目ごとに見るところが違います。
| 品目 | 計画に書くこと | モニタリングで見ること |
|---|---|---|
| 車いす | 使用する場面、介助の要否、移乗の方法 | 座位の姿勢、フットレストの位置、タイヤの空気 |
| 車いす付属品 | クッション・テーブル等の目的 | ずれ、汚れ、破損 |
| 特殊寝台 | 高さ・背上げの使い方、起き上がりの方法 | マットレスのへたり、リモコンの操作 |
| 特殊寝台付属品 | サイドレール・介助バー等の目的 | 固定のゆるみ、すき間 |
| 床ずれ防止用具 | 体位変換の頻度、圧の設定 | 送気の音、皮膚の発赤 |
| 体位変換器 | 使う時間帯、当てる部位 | ずれ、皮膚の状態 |
| 手すり | 設置場所、つかまる動作 | ぐらつき、床の傷 |
| スロープ | 使う場所、勾配 | 固定、段差との合い |
| 歩行器 | 屋内か屋外か、歩く距離 | ブレーキ、車輪、握りの摩耗 |
| 歩行補助つえ | 使う手、長さ | 先ゴムの摩耗、長さの合い |
| 認知症老人徘徊感知機器 | 設置場所、通知の相手 | 電池、通知が届くか |
| 移動用リフト | 使う場面、介助者の人数 | つり具の縫製、ワイヤー |
| 自動排泄処理装置 | 使う時間帯、交換の頻度 | におい、皮膚の状態 |
| 腰掛便座 | 置く場所、立ち座りの方法 | 安定、清掃のしやすさ |
| 自動排泄処理装置の交換可能部品 | 交換の頻度 | 在庫、汚れ |
| 排泄予測支援機器 | 通知の受け手、記録の方法 | 装着位置、通知の精度 |
| 入浴補助用具 | 使う場面、介助の要否 | 滑り、吸盤の劣化 |
| 簡易浴槽 | 設置場所、排水 | 水漏れ、収納 |
| 移動用リフトのつり具の部分 | 使うつり具の種類 | 縫製、サイズの合い |
この記事の執筆・編集
介護のマナ編集部(株式会社ライフシフト)
介護記録AI「神マナ(介護のマナ)」を開発・提供する株式会社ライフシフトの編集部。訪問看護ステーションを運営する看護師(CSO)をはじめ、介護・看護の現場とともに、記録・書類・制度の実務情報を発信しています。
