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新規事業所は報酬が下がる特例|就労B・GH・児発・放デイ

公開:2026年11月7日/出典:障害福祉サービス等報酬改定検討チーム「令和8年度障害福祉サービス等報酬改定における改定事項について」(厚生労働省)

要点(3行)

  • 令和8年度障害福祉サービス等報酬改定(令和8年2月18日 取りまとめ)の「臨時応急的な見直し」に、新規事業所に限った「応急的な報酬単価の特例」が入りました。告示改正・令和8年6月施行です。
  • 対象は、就労継続支援B型、共同生活援助(介護サービス包括型・日中サービス支援型)、児童発達支援、放課後等デイサービスで、令和8年6月1日以降に新規指定された事業所です。既存事業所は従前どおりです。
  • 期間は令和9年度報酬改定までの間。基本報酬は所定単位数の1000分の972から1000分の988に相当する単位数(サービスごとに異なる)とされ、重度の方への支援や離島・中山間地域などには従前の単価を当てる配慮措置があります。

何が出たか

項目 一次資料に書かれていること
取りまとめ 令和8年2月18日(水)の「障害福祉サービス等報酬改定検討チーム(第53回)」で、令和8年度障害福祉サービス等報酬改定の概要が取りまとめられた
位置づけ 「2.令和8年度における臨時応急的な見直し」の「2(3)応急的な報酬単価の特例」
理由 総費用が増え、人材確保が喫緊の課題となる中、一定の収支差率を確保しつつ事業所数や利用者数の伸びが続いている。サービスの質を担保しつつ、制度の持続可能性を確保する観点から、新規事業所に限り見直しを行う
対象サービスの選び方 年間総費用額全体に占める割合が1%以上で、令和6年度の収支差率が5%以上あるサービスのうち、事業所の伸び率が過去3年間5%以上の伸びを続けているサービス
対象事業所 令和8年6月1日以降に新規指定された事業所。合併・分割・事業譲渡に伴う指定で、前後で実質的に継続して運営されると認める場合は、既存事業所と同様の扱い

サービスごとの単位数

サービス 応急的な報酬単価
就労継続支援B型 所定単位数の1000分の984に相当する単位数
共同生活援助(介護サービス包括型・日中サービス支援型) 所定単位数の1000分の972に相当する単位数
児童発達支援 所定単位数の1000分の988に相当する単位数
放課後等デイサービス 所定単位数の1000分の982に相当する単位数

従前の単価を当てる配慮措置

区分 資料に書かれていること(要約)
重度障害者への配慮(就労B・共同生活援助) 医療連携体制加算(Ⅳ)を算定する利用者の基本報酬。視覚・聴覚言語障害者支援体制加算(Ⅰ)(Ⅱ)、高次脳機能障害者支援体制加算を算定する事業所の基本報酬。共同生活援助は、重度障害者支援加算(Ⅰ)(Ⅱ)、医療的ケア対応支援加算を算定する利用者の基本報酬も
重度障害児等への配慮(児発・放デイ) 主として重症心身障害児を通わせる事業所の基本報酬。基本報酬医療的ケア区分(1~3)、強度行動障害児支援加算、人工内耳装用児支援加算、視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算を算定する利用者の基本報酬
地域への配慮(4サービス共通) 離島・中山間地域(特別地域加算の対象地域)にある事業所の基本報酬。自治体が客観的に必要であるとして設置する事業所(公募によりサービスが不足する地域に設置する事業所/自治体から補助等の経済的支援を得て設置する事業所)の基本報酬

今まで/これから

事業所 基本報酬
既存事業所 従前どおり
令和8年6月1日以降に新規指定された対象サービスの事業所 令和9年度報酬改定までの間、応急的な報酬単価(一定程度引き下げた基本報酬)。配慮措置に当たる部分は従前の単価

一次資料:令和8年度障害福祉サービス等報酬改定における改定事項について(PDF・厚生労働省)/令和8年度障害福祉サービス等報酬改定の概要(厚生労働省)

事業所で確かめること

  • 新しく指定を受ける予定の事業所は、指定日と、告示の定めをご確認ください。対象になるかどうかは、指定権者(都道府県・市町村)の案内をご確認ください。
  • 配慮措置の加算や、特別地域加算の対象地域に当たるかは、告示の定めと貴事業所の届出によります。
  • 合併・分割・事業譲渡に伴う指定の扱いは、指定権者にご確認ください。
  • 資料のページには「資料の一部訂正について」も載っています。あわせてご確認ください。

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更新履歴:初版。令和9年度報酬改定の内容が決まったときは、この記事を更新します。

この記事の執筆・編集

介護のマナ編集部(株式会社ライフシフト)

介護記録AI「神マナ(介護のマナ)」を開発・提供する株式会社ライフシフトの編集部。訪問看護ステーションを運営する看護師(CSO)をはじめ、介護・看護の現場とともに、記録・書類・制度の実務情報を発信しています。

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