低栄養・フレイルの方のケアプランは、「食べない→動けない→さらに弱る」という悪循環を防ぐことが大切です。栄養と活動の両面から、文例とともに整理します。
ケアの視点
体重減少や食事量の低下に注意し、栄養改善・口腔ケア・運動・社会参加を組み合わせて、フレイルの進行を防ぎます。
ケアプランの文例
ニーズ:しっかり食べて体力を保ち、元気に暮らしたい。
長期目標:栄養状態と活動量を保ち、フレイルの進行を防げる。
短期目標:1日3食を意識し、毎日少しずつ体を動かせる。
サービス内容:訪問看護・管理栄養士による栄養・体重の観察と助言、口腔ケア、運動の支援、通所などの社会参加の機会づくり。
書き方のポイント
- 体重減少・食事量を具体的な数値で書く
- 口腔・嚥下と栄養面の配慮を留意事項に
- 活動量と社会参加の機会を盛り込む
文例を土台に、作成はAIで
文例はあくまで土台です。介護記録AI「神マナ(介護のマナ)」の居宅向け機能(居宅マナ)は、アセスメントからケアプランの原案を自動で作成します。確認・修正するだけで仕上がり、作成時間は最大85%の削減が見込めます。利用者さま3名まで、期限なく無料でお試しいただけます。
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