施設サービス計画書の書き方｜文例つき（特養・老健）

特別養護老人ホームや老人保健施設で作成する施設サービス計画書。居宅のケアプランと考え方は同じですが、施設特有のポイントもあります。書き方を文例つきで整理します。

施設サービス計画書とは

施設サービス計画書は、施設入所者一人ひとりの生活全般の課題に対し、施設としてどう支援するかを定める計画書です。多職種が連携してケアを行う土台になります。

記載項目

• 生活全般の解決すべき課題（ニーズ）
• 長期目標・短期目標
• サービス内容（担当・頻度・期間）

施設ならではのポイント

• 多職種（介護・看護・栄養・機能訓練など）の役割を明確にする
• 24時間の生活全体を見て、日課やリスクに配慮する
• 本人の「その人らしさ」を大切にした目標にする

文例

ニーズ：他者と関わりながら、穏やかに毎日を過ごしたい。
長期目標：日中の活動に参加し、表情豊かに過ごせる。
短期目標：週3回、レクリエーションに参加できる。
サービス内容：機能訓練指導員による個別活動、介護職員による声かけと見守り。

作成を効率化する

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