2027年度 介護報酬改定・制度改正の見通し｜論点と事業者の備え

次回の介護報酬改定・介護保険制度改正は、2027年度（令和9年度）に予定されています。大きな見直しになるとみられ、事業者の関心が高まっています。現時点で議論されている主な論点と、今からできる備えを整理します。

次回改定はいつ？

通常の介護報酬改定は3年ごとで、2024年度の次は2027年度（令和9年度）です。これに向けて、社会保障審議会などで議論がすでに始まっています。

議論されている主な論点

以下は、各種の審議・報道で取り上げられている論点であり、いずれも検討段階で決定ではありません。今後の議論で変わる可能性があります。

• ケアマネジメント（ケアプラン作成）への利用者負担導入の議論
• 利用者負担2割の対象範囲の拡大の議論
• 軽度者向けサービスのあり方の見直し
• 人材確保・処遇改善、制度の持続可能性の確保

事業者が今からできる備え

• 厚生労働省・審議会の動向を継続的に確認する
• 加算の算定要件と、その根拠となる記録を整える
• ICT・AI活用などで生産性を高めておく

確定情報は、必ず厚生労働省の公表資料で確認してください。本記事は今後の動向に合わせて更新します。

見通しは「論点」として読む

次期改定の内容は、審議会での議論が進むまで確定しません。現時点で分かるのは「何が論点として挙がっているか」までです。断定的な情報には注意してください。

議論の場と、情報の出どころ

議事録と資料は公表されます。要約された記事より、資料そのものを見るほうが正確です。

事業者として今からできること

1. 減算の対象になる体制整備を先に終える——BCP、虐待防止、身体拘束。これは確実です
2. 記録を要件が示せる形にする——どの改定でも「記録があること」は問われます
3. データ提出に対応できるようにする——LIFEへの提出は要件として広がる方向にあります
4. 人員要件に関わる加算は、逆算して準備する——資格や勤続年数は直前では整いません
5. 複数の収入源を持つ——単一サービスだと改定の影響を直接受けます

情報との付き合い方

• 「決まった」という表現に注意する——議論と決定は違います
• 出どころを確認する——審議会資料か、解説記事か
• 改定率と個別の単位数は別——全体がプラスでも、個別のサービスは下がることがあります
• Q&Aが出るまで実務は固まらない

よくある疑問

改定に振り回されない事業のつくり方

1. 減算の対象になる体制を先に潰す——どの改定でも問われます
2. 記録を、要件を示せる形にする——加算の要件は記録で証明します
3. 人員要件に関わる加算は、逆算して準備する——資格・勤続年数は直前では整いません
4. データ提出に対応する——LIFEへの提出は要件として広がる方向にあります
5. 複数のサービスを持つ——単一サービスだと改定の影響を直接受けます
6. 加算に頼りすぎない体質にする——基本報酬で回る構造をつくる

改定の議論で継続的に扱われているテーマ

• 生産性の向上——ICT・介護ロボットの活用、業務の効率化
• 科学的介護——LIFEへのデータ提出とフィードバックの活用
• 処遇改善——賃金水準と、他産業との差
• 医療と介護の連携——在宅での看取り、退院支援
• 認知症への対応
• 地域差への対応——人口減少地域でのサービス維持
• 持続可能性——給付と負担のバランス

これらは複数回の改定にわたって扱われており、方向としては継続する可能性が高いテーマです。ただし、個別の要件や単位数がどうなるかは、議論を経なければ分かりません。

情報の見分け方

改定に強い体制づくりを

介護記録AI「神マナ（介護のマナ）」は、記録・加算の整備や生産性向上を後押しします。どの改定にも共通して効く「記録の効率化」から始められます。利用者さま3名まで、期限なく無料でお試しいただけます。

2027年度 介護報酬改定・制度改正の見通し

2027年度は次の本格改定が見込まれます。論点と事業者の備えを整理しました（現時点の見通しです）。

• 論点――基本報酬・加算、人材確保、生産性向上など
• DX・生産性――ICT・記録の効率化の動向
• 備え――記録・体制の整備、情報収集

算定要件・単位数・様式は介護報酬改定や自治体により異なります。実際の運用にあたっては最新の告示・通知・条例等でご確認ください。

よくある質問（FAQ）

出典：厚生労働省ウェブサイト／公共データ利用規約（第1.0版）。本ページは上記を当社が編集・加工したものであり、厚生労働省の公式見解ではありません。加算・単位数・要件は改定される場合があるため、最新の告示・通知でご確認ください。

改定の周期と、次に何が来るか

介護報酬は3年ごと、診療報酬は2年ごとに改定されます。6年に一度、同時改定の年が来ます。

備えとして、いまからできること

用語の整理

改定の仕組みは介護報酬改定とはをご覧ください。将来の改定の内容は確定していません。本ページは仕組みと備え方を整理したものです。